主持人：大家好，欢迎收看这一期的《新华名医谈》。由于遗传、用眼过度等原因，很多人患有近视，甚至是高度近视，给生活和工作都带来诸多不便。那么，高度近视危害有哪些？高度近视患者能做近视手术吗？高度近视会遗传给下一代吗？本期《新华名医谈》邀请到昆明普瑞眼科医院院长范光忠，同我们聊聊高度近视的危害与防控。首先，请范院长介绍下什么是高度近视？高度近视有什么危害？
范光忠：高度近视不仅会给生活造成诸多不便，还有可能会影响身心健康。高度近视一般是指近视度数超过600度以上的屈光不正，高度近视往往是由于眼轴过长造成的近视度数增加，每增加1mm实际度数就会增加250度-300度。所以，一旦眼轴变长视网膜就会变得比较薄，容易出现视网膜变性。
高度近视可分为单纯性高度近视和病理性高度近视两个大类。单纯性高度近视虽然近视度数高，但成年后可趋于稳定，且不伴有导致不可逆视觉损害的眼底病变。而病理性高度近视就大不同，近视将终生进展，可出现不可逆的视觉损害和眼底病变，并伴有眼轴不断过度增长（>26.5 mm）。
主持人：高度近视会导致眼睛失明吗？
范光忠：高度近视因眼轴变长，所以眼底可能会发生一些退行性改变。高度近视不仅并发症多，而且易引起眼底黄斑出血、黄斑变性、视网膜裂孔、视网膜脱落等眼健康问题。还容易引发青光眼和白内障等眼病，这些眼病都会在不同程度上降低视力。患病时间越长，病情越加严重。也有可能会出现视网膜脱离甚至是失明的情况发生，其危害将伴随患者一生。
主持人：高度近视患者可以做近视手术吗？
范光忠：当然可以。目前，icl晶体手术一般可以矫治1800度以下的近视，600度以内的散光。与传统手术相比，icl近视手术具有不切削角膜，保留眼球完整结构等优势，其最大特点是视觉高清且可逆。其实，高度近视患者只要通过了严格的术前检查，排除近视手术的禁忌症之后，就可根据自己眼睛的具体情况正确选择手术方式。
主持人：高度近视患者该如何做到有效防护？
范光忠：对于高度近视人群来说，一方面是积极矫正近视，不让近视影响工作和生活。另一方面是眼部定期检查，尤其是专业的眼底检查很重要，早发现、早干预、早治疗可以帮助高度近视患者很好的知晓和管理自己的眼健康。
另外，导致高度近视患者看不清的原因有很多，可能是近视度数增长，也有可能是白内障、眼底疾病等其他原因引起的。所以，一旦发现自己看不清，就应及时到专业的眼科医院就诊，由医生根据检查结果判断具体病因，然后精准治疗。
主持人：高度近视会遗传给下一代吗？
范光忠：如果父母双方都是高度近视患者，就表明双方都携带高度近视基因，那孩子未来患高度近视的几率会大大增加。另外，由于近视手术并不能彻底改变由高度近视带来的潜在眼底病变等致盲风险，所以无论做不做近视手术，高度近视患者都应该定期检查眼睛健康。
主持人：生活中，高度近视患者应特别注意什么？
范光忠：高度近视患者应避免或减少眼部碰撞和激烈运动，可以正常进行游泳、跑步，但需要避免跳水、蹦极等剧烈运动。遇到眼前有闪光感、视物遮挡、视物变形、色觉异常时，必须尽快就医，检查眼底并及时控制并发症。已发现眼底病理改变的高度近视患者，每年需要进行1-2次的定期眼底检查，防止并发症的发生。
若想远离高度近视,重点还是要做好预防近视的发生及延缓近视进展，尤其是有高度近视遗传家族史、用眼负荷大的高危人群，更要重点预防。建议早期建立视觉健康档案,每半年进行一次全面眼健康检查。
主持人：在预防近视的注意事项中，饮食上有什么特别需要注意的吗？
范光忠:成年高度近视眼患者在饮食上并没有什么特别的要求，但如果是未满18周岁的青少年，还是要避免过多甜食，甜食容易使眼巩膜增长，眼轴变长加速促进近视的发展。
主持人：高度近视患者做完近视手术以后可以正常分娩吗？
范光忠：顺产是否有风险，主要还是取决于胎儿的大小和胎位的情况。如果胎儿比较大，或者是有胎位不正、脐带绕颈的情况，即使是正常人顺产都会有一定的风险性，这个和近视及近视手术没有任何关系。
